今年我采集的是2021年1月1日到12月31日，重庆三级人民法院已经公开的医疗损害责任纠纷的判决、裁定书和部分调解书，从此类案件受偿金额、医方责任比例、鉴定机构选择和医疗机构涉诉情况等几个方面进行分析。

本文可能出现以下问题：本文公开的判决书被第二年的上诉推翻，上一年度已纳入统计但本年度上诉被推翻，已经生效的判决书未被公开，我对科别理解有误等。

本文仅统计趋势性问题，对于上述问题可能带来的偏差我会不断努力改进。

受偿

2021年度，重庆三级法院共公开了相关判决、裁定和调解书共271份（不包括执行类），其中做出实体性判决结果的，即一审、二审生效及调解和司法确认案件，共257件。其中驳回患方诉讼请求和驳回起诉的共15件，占全部案件的5.8%，远低于北京的9.2%与天津的7.8%。驳回诉讼请求主要原因是经鉴定后医疗机构无责任，仅有2件；因拒不委托鉴定，或委托鉴定后不交费，鉴定机构因材料不全而退案等共9件；有2件代理权限有问题被驳回起诉；另有1件因重复起诉被驳回；最后还有1件患者无法提供就诊过的证明，无起诉基础，被驳回。

全年法院共做出97件涉及金钱支付的判决，其中17件受偿在5万元及以下，占全部案件的6.6%；仅有2件案件赔偿超过百万。

全年医疗机构支付赔偿金24310806.72元（二千四百万余元），平均个案受偿250626.87元（二十五万余元）。

赔偿金额最多的案件是中国人民解放军陆军特色医学中心需赔付谷某2561714.04元（二百五十余万元），赔偿金额最少的是重庆市梁平区人民医院需向患者唐某赔偿1825.47元。

责任比例

2021年度，重庆三级法院共针对医疗损害责任纠纷判定医疗机构责任107件次。其中包括10件次复合责任，患者在多家医疗机构就诊的，应当分别对多家医疗机构进行评判，其医疗行为是否有过错，过错对后果的百分比，所以会出现判断责任多于判决总数的情形。

在责任认定的107件次中，认定医疗机构无责的9件，占8.4%，也低于北京的20.1%与天津的12.9%。

鉴定机构

2021年度，鉴定机构共做出鉴定意见66件。根据公开信息做出鉴定意见最多是机构是重庆法正司法鉴定所，共18件；其次是重庆市法医学会司法鉴定所，共16件；第三则是重庆法医验伤所，共13件。

公开案件未见医学会出具鉴定意见。

医院涉诉

根据公开的判决书，2021年度涉诉最多的是重庆医科大学附属第一医院，共当了12次被告，其次是重庆市第九人民医院为10次，重庆市涪陵中心医院与重庆医科大学附属儿童医院均为6次。

上述涉诉数量并不代表医疗水平低，反而接诊的病人更多，病人的病情更复杂等，造成的预后不佳，更容易发生医疗纠纷，仅此而已。

上诉

2021年度，医疗损害责任纠纷共上诉37件次，其中二审改判6件次，全案撤诉1件次，上诉人撤回上诉2件次，二审调解2件次，其他均维持原判决，全年无一发回重审。上诉成功率为29.7%，远高于北京的20.6%与天津的8.1%。

全年申请再审14件次，再审期间调解1件，高院提审1件，再审成功率为14.3%，较北京与天津高。

撤诉及调解等

2021年度，根据法院公开的数据共出具调解书35件次，占全部案件的13.6%，原告撤诉95件次，占全部案件的37%，二审撤回全案诉讼1件次，公开2起确认调解书的特别程序，整体调撤率达51.4%，为已统计的最高，相对的北京最低为32.2%，差距巨大。

法院受案情况

2021年度重庆市基层法院受理此类案件前四名是渝中法院24件，合川法院15件，江北法院14件，北碚法院13件，共计66件，占全重庆基层法院总数211件的31.3%。

重庆有五个中级法院，一中院受理11件，二中院受理3件，三中院受理2件，四中院受理10件，五中院受理11件。

高院受理10件再审案件，一中院与二中院各受理再审案件1件，南岸区法院与荣昌区法院各受理1件再审案件。

总结

重庆也是一个我经常去的城市，3D城市好吃好玩，因地理的特点，重庆与其他直辖市有明显的区别。

重庆区域大而多山，又有数条大江大河分割不同行政区，故相对于其他城市，重庆的行政区分隔感更强，居民跨行政区活动相对较低，所以各行政区间各种资源分布较为均匀，比如医疗资源，并未出现大规模医院富集。这也体现在医院涉诉与法院受理案件的分布非常均匀，居民就近就医的情况较其他城市明显。

另一特点是重庆的上诉改判率最高，近1/3的二审案件被发回或改判，且再审成功数也最高。但大部分案件还是维持一审结果，双方当事人应打好一审，不能因有上诉的空间就把一审当儿戏，慎之慎之。

在鉴定方面，重庆的医学会退出最为彻底，多年少见医学会参与诉讼，且鉴定机构认定责任最为严格，医疗机构“考满分”情况更少。有相当的鉴定意见是由医调委委托进行，是重庆的一个特点，在往年的文章中提到过原因。

在统计本年度案件中，发现一起由医疗机构起诉患者的医疗损害责任纠纷的案件，立案3个多月后医方撤诉，具体案情不详，该案未纳入上述统计中。

去年不知为何未统计重庆的数据，在此向读者致歉，所以本文仅做横向对比。

本文数据整理工作由团队律师张婉杰完成，在此致意。

本文数据来自威科先行数据库

2018医疗纠纷案件大数据——重庆篇

2019医疗纠纷案件大数据——重庆篇

来源：微信公众号“医法之间”